四类HIV高危群体应进行暴露前预防性治疗（PrEP）

2014年5月底14日，American哮喘预防预防措施和控制之中心更新了HIV暴露前预防预防措施性病患（PrEP）的须知。AmericanCDC艾滋受到感染/美国哮喘控制与预防中心，受到感染性肝炎，性病和结核病预防预防措施部秘书长Jonathan Mermin博士应将Medscape的邀请，回应将顺利完成专家表述。现将主要概要编译如下。

Jonathan Mermin博士的主题是：关于最近CDC发布的新版本HIV暴露前预防预防措施（PrEP）须知之中提过的在American应将如何使用口服抑止PCR病物来预防预防措施艾滋受到感染受到感染。

现今的数据分析挖掘出，每天服用固定剂量的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以长期理论上地预防预防措施HIV受到感染。AmericanCDC接纳这一建议，并将其写入新版本的须知之中。根据须知，CDC建议下列四种高危这群人接受暴露前预防预防措施（PrEP）的预防措施：

•**者（MSM）;

•HIV经常性的异性者;

•HIV单阳夫妻之中的HIV单数者;

•静脉药。

大约，American有多达275000名未受到感染的和同性恋者男子，还有140000名未受到感染的HIV病征的异性夫妻都将从之中获益。作为一名临床精神科，能够提高对这种新预防预防措施干预预防措施的接触和了解。并必要自己的病征不被HIV受到感染。但是自订的预防预防措施保护预防措施主要还是意味着精神科和病人的配合。

Jonathan Mermin博士指出了须知之中的3个早先。

坚持是关键性。只有每天服用订明的药剂，PrEP才是理论上的。例如，在一项数据分析之中，PrEP使的男性和异性恋的女性的HIV受到感染率总体上下降44％；在自我报告的有别性90％以上的这群人之中，这一比例持续上升到73％；而那些完全有别的这群人之中，HIV受到感染下降了90％以上。

PrEP只适用于未受到感染HIV的病征。如果对HIV受到感染者应对PrEP，会增加药剂耐药的风险。这就要求在顺利完成PrEP之前要顺利完成艾滋受到感染检测—抑止原或受到感染RNA以及抑止体。同时也应将该询问病征近期前提出现受到感染性受到感染的患者，因为这或许是急性HIV受到感染的迹象。每隔2-3个月底病征应将重新的测试，以确认他们前提受到感染了艾滋受到感染。

副作用相像。PrEP的副作用大多是轻微的。第一个月底或许会出现舒服和呕吐。有时也频发轻度肌酐低水平下降。

最后，临床精神科可以通过如下途径来下降HIV户田受到感染：

•为HIV高危这群人获取HIV预防预防措施接收者，避，药剂病患，如果有指征，可以应对PrEP。

•为HIV受到感染者获取抑止PCR受到感染病患以及下降的传播风险的接收者，并鼓励他们，让他们的性夫妻也接受HIV的测试。

综上所述，PrEP或许是一种改变美国哮喘控制与预防中心传染病的理论上方法。欲了解更多接收者，请会面www.cdc.gov/hiv。

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校对： infect201